CBCT-ul. Computerul tomograf cu fascicul conic.

CBCT – Cone Beam Computer Tomography,  în traducere simplă, înseamnă tomografie computerizată  cu fascicul conic. Această tehnologie a aparut in 2001 și a însemnat un salt imens în imagistica medicală, îmbunătățind atât diagnosticarea cât și planificarea tratamentelor stomatologice, oferind maximum de informații cu o doză minimă de radiație.
Această metodă de investigație este foarte simplă și nu necesită o pregătire în prealabil a pacientului, de asemenea se desfăsoară repede în câteva secunde și este ușor de utilizat.
Se poate afirmă că, în prezent, CBCT este generaţia tehnologică cea mai avansată în imagistică stomatologică, începând de la radiologia convenţională, până la cea panoramică, cefalometrică şi CT-ul medical.
Tehnologia are la bază un fascicul conic de raze X, total diferit de fasciculul liniar (în formă de evantai) utilizat de CT-urile medicale. Datorită acestui fapt, scanerul CBCT se rotește o singură dată în jurul capului pacientului pentru a capta imaginile în plan multiplu, doza de radiații fiind mult mai mică decât în cazul scanarilor realizate cu CT-ul convențional.
Aparatul tomografului CBCT arată exact ca un aparat pentru radiografii panoramice, efectuarea CT-ului devenind astfel mult mai comoda decât în cazul tomografelor volumetrice tradiționale cu fascicul în evantai, la care pacientul trebuia să stea fie orizontal iar apoi să fie introdus în aparat sau chiar în poziție verticală.
CBCT-ul oferă medicului dentist posibilitatea de a explora pe deplin statusul 3D al pacientului. Imaginea obținută poate fi rotită, contrasul poate fi reglat, de asemenea se pot obține secțiuni și măsurători ale zonei de interes, iar structurile anatomice, inclusiv canalul mandibular sau sinusul maxilar pot fi evidențiate și marcate.

Chiar dacă vorbim despre o tehnologie nouă, domeniile de aplicabilitate a CBCT-urilor sunt variate: 

Implantologie:

  • Permite realizarea măsuratorilor la scara 1:1.
  • Oferă posibilitatea de a selecta implantul cel mai potrivit ca marime și tip.
  • Ofera informații complete, 3D, în vederea optimizarii planificarii tratamentului.
  • Permite localizarea zonelor critice din punct de vedere anatomic și ajuta la determinarea deciziei în cazul augmentarii osoase sau a ridicarii sinusurilor maxilare.

Ortodonție:

  • Permite localizarea caninilor impactați și a dinților supranumerari.
  • Capacitatea de a verifica resorbția radiculară.
  • Masurarea cu acuratețe în scopul determinării diagnosticului.
  • Imagine 3D fără distorsiuni a zonelor anatomice critice din jurul condilului.

Parodontologie:

  • Obținerea măsuratorilor la scara reala a pungilor parodontale.
  • Ofera informatii precise, interventia chirurgicala fiind mai putin invaziva si timpul de interventie scazut
  • Diagnosticarea morfologiei osoase.

Chirurgie maxilo-facială:

  • Investigarea patologiei maxilarului, inclusiv chisturi, tumori sau leziuni fibro-osoase
  • Investigarea sinusurilor paranazale
  • Analiza osoasa a articulatiei temporomandibulare
  • Evaluarea pre si post implant
  • Evaluarea ortodontica: atat dezvoltarea dentitiei, cat si a scheletului

    Endodonție:

    Deși radiografiile convenționale sunt mai practice și mai adecvate procedurilor endodontice de zi cu zi, informațiile volumetrice din scanarile CBCT pot oferi imagini seriale axiale, coronare și sagitale ce nu pot fi obtinute prin radiografii conventionale. Abilitatea de a reduce sau elimina suprapunerea structurilor din jur faciliteaza vizualizarea zonelor de interes în mod tridimensional. Aceasta asigurând informații de diagnostic relevante din punct de vedere clinic și are multe aplicații potențiale pentru endodonție, printre care enumeram:

    • Identificarea si diagnosticarea mai precisa a afectiunilor periapicale decat radiografia conventionala
    • Vizualizarea anatomiei tesutului intern obscur
    • Stabilirea exacta a anatomiei radacinilor si a canalelor radiculare
    • Evaluarea tridimensionala a corectitudinii obturatiei de canal, in special in cazul dintilor pluriradiculari
    • Identificarea precisa a cailor false
    • Monitorizarea depasirilor cu pasta de canal
    • Evaluarea proceselor de resorbtie interne si externe la nivelul radacinii
    • Identificarea fisurilor si fracturilor de radacina si a altor zone de trauma
    • Comparatii volumetrice si de densitate a tesutului osos periradicular ca urmare a tratamentului endodontic pentru a evalua gradul de succes sau de esec
    • Planificarea chirurgiei endodontice
Figura 2. Computer tomograf cu fascicul conic.

 

 

 

 

 

 

Figura 2. Imagine 3D obținută cu ajutorul CBCT-ului

 

 

 

Share:

Color Skin

Nav Mode