Extracția dentară

Extracţia dentară este o manoperă chirurgicală ce constă în îndepărtarea unui dinte din cavitatea orală. Aceste manopere chirurgicale sunt efectuate in mod curent in cabinetul de stomatologie sub anestezie loco-regionala.

CONTRAINDICAŢII ÎN EXTRACŢIA DENTARĂ
A. Contraindicaţii absolute:
•leucemia acută
•infarctul miocardic recent sau AVC (mai recent de 6 luni)
B. Contraindicaţii relative:
Sunt legate de unele afecţiuni locale sau generale care necesită temporizarea extracţiei dentare şi aplicarea unui tratament specific pentru afecţiunea locală până la  compensarea afecţiunilor sistemice.
•sarcina
•leziuni locale ale mucoasei orale (infecţioase, afte etc.)
•sinuzita maxilară rinogenă
•procese supurative acute
•pacienţi care urmează sau au urmat recent un tratament radioterapeutic la nivelul extremităţii cefalice
•leziuni precanceroase sau chiar tumori ale partilor moi si ale oaselor maxilare. Extractiile intempestive, in cazul tumorilor maligne cu localizare B.M.F., pot accelera evolutia acestora
•diverse afecțiuni de coagulare a sangelui
•anumite tratamente: tratamente anticoagulante, tratamente cu citostatic.

Pregătirea preoperatorie:
La pacienții  care prezintă deficiențe organice, cu tulburări ce pot fi agravate de extracția dentară, se impune tratamentul prealabil al afecțiunilor sistemice. Se va clăti cavitatea orală cu ajutorul unei soluții slab antiseptice, se vor îndepărta depozitele moi de pe dinți și mucoase. De asemenea se realizează o igienizare profesională prin detartraj ultrasonic.

Pentru o vindecare rapidă și fără complicații pacientul trebuie să țină cont de anumite indicații:
• Pansamentul trebuie menținut strâns cel puțin o ora postextractional. După îndepartarea pansamentului nu atingeți cu limba, degetul sau altceva plaga post-extracțională, formarea și menținerea cheagului de sânge reprezinta prima etapa din vindecare.
• Dieta va fi lichidă și semi lichida la temperatura camerei
• Evitaţi băuturile carbogazoase şi lactatele minim 48 ore
• NU fumaţi și nu consumați alcool cel puțin 48 de ore
• NU clatiți cavitatea orală în primele 12 ore
• Reluarea igienei dentare se va face dimineaţa urmatoare fără clatiri energice și evitând plaga postextractională
• Nu consumati sticksuri, alune, susan, crutoane sau alte alimente ce se fărămiţează şi ar putea deschide plaga postextractionala
• În cazul în care hemoragia postextracțională nu se oprește sau se accentuează, trebuie anunțat medicul care a efectuat extracţi
• Dacă vi s-a prescris o rețetă, trebuie să o urmați întocmai
• Pentru reducerea edemului se pot utiliza comprese cu apă rece. Aplicațiile reci produc vasoconstricție capilară, reducand astfel congestia tisulara. Se va recomanda și un tratament medicamentos antiinflamator daca edemul postoperator se intensifică
• Pentru reducerea durerii se prescriu antiinflamatoare și antialgice
• Dacă s-a efectuat sutura plăgii, reveniți în cabinet dupa 7 zile pentru scoaterea firelor.

SITUAȚII CÂ
ND SE IMPUNE EXTRACȚIA DENTARĂ:
•dinţii cu distrucţii corono-radiculare întinse, care nu mai pot fi restauraţi cu ajutorul unor obturaţii sau prin mijloace protetice
•dinţii cu fracturi corono-radiculare
•dinţii cu parodontită apicală cronică (granuloame periapicale, chisturi), la care tratamentul conservator (endodontic /chirurgical al leziunilor periapicale) nu prezintă indicaţie sau a eşuat
•dinţii care au determinat complicaţii supurative, la care nu sunt indicate metodele de tratament conservator
•dinții aflați in focarele de fractura ale oaselor maxilare (in special in cele mandibulare), fie in cazurile in care prezenta dintelui impiedica o reducere si o rezolvare corecta a liniei de fractură, fie in cazul în care determină com licaţii septice – osteita in focarul de fractură
•dinţii care au determinat sau întreţin procese supurative sinuzale
•dinţii cu parodontopatie marginală cronică profundă şi mobilitate de gradul II/III
•dinţii ce au suferit transformări chistice / tumorale benigne, precum şi dinţii vecini care sunt cuprinşi în respectiva leziune
•dinţii incluşi ce nu pot erupe
•dinţii incluşi sau erupţi ce provoacă dizarmonii dento-alveolare, împiedică erupţia sau redresarea ortodontică a dinţilor vecini
•dinţii care nu pot fi redresaţi ortodontic
•dinţii extruzaţi, egresaţi sau înclinaţi, care defavorizează sau împiedică realizarea unui tratament protetic corect
•indicaţii de extracţie în scop ortodontic.

Share:

Color Skin

Nav Mode